一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。
一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。