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针处宜当避寒,若不知谨,外被寒袭,火郁脉中,血不流行,所以有结核肿赤之患也。肝脉循□里,寒主收引,故□下拘急而痛,以寒胜于内,而阳气不行于外,故外亦啬啬而恶寒也。

 脉动法乎四时,命乎五藏,然必因其王时而动,则为平脉也。徐彬曰:起于寒疝腹痛,而至逆冷,手足不仁则阳气大痹,加以身疼痛,荣卫俱不和,更灸刺诸药不能治,是或攻其外,或攻其内,邪气牵制不服也。

以下五藏俱言浮者,是明外中之邪,应得之脉也。 然痉病而见弦紧之脉,是为本脉,即或沉迟,尚为可治。

且痼疾之人,正气素虚,邪尤易传,设多瞻顾,致令两邪相合,为患不浅,故仲景立言于此,使后学者,知所先后沈明宗曰:此有旧疾,复感新邪,当分先后治也。浮为气实外急,大为血虚中空,血虚甚则亡阴,阴亡则阳无偶也,故曰孤阳独下阴部。

盖桂枝汤辛甘而温之品也,若啜粥温覆取汗,则发散荣卫以逐外邪,即经曰:辛甘发散为阳,是以辛为主也;若加龙骨、牡蛎、胶饴、黄耆,则补固中外以治虚劳,即经曰:劳者温之,甘药调之,是以温以甘为主也。烦满者,血瘀经气不舒;燥渴者。

三部既定,阴阳属焉,上部为阳,下部为阴,阴阳平则相易,阴阳偏则相乘。下利后,当便□,□则能食者愈。

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